自2001年以來,我國連續多次核定了《國家基本醫療保險目錄》藥品的最高零售價,調整了目錄中近1100種藥品的售價,降低了近1000種藥品的價格。盡管如此,藥品價格不斷上升的勢頭仍未得到遏制,究其原因是生產力發展后競爭加劇的結果。而進口、合資藥與國產藥降價比例不平衡,醫院過度追求剩余價值也對此產生一定的影響。
回顧我國近兩年重點城市樣本醫院藥品使用情況,2004年購入總金額已達到了201.83億元,與上一年同比增長了27.58%,其中的全身抗感染藥物以占有總市場份額的26.54%繼續雄居首位,仍然是競爭激烈的品種之一。抗生素在銷售競爭中低扣率現象被屢屢曝光后,使該類藥物成為社會最為關注的焦點。
從我國藥品市場上看,仿制藥品在數量上占據了主流,原研發藥僅占藥品數量的5%,但是其市場份額已從1997年的12%,上升到2004年的25%左右,這與進口、合資制藥企業的快速發展,以及其產品的銷售力度是分不開的。進口、合資藥市場份額的迅速提升,推進了醫學診斷水平的不斷提高,但同時醫藥領域的高消費現象也成了老百姓的心病。這些因素從客觀上為抗生素新一輪降價作了鋪墊。應該說,國家對抗生素的降價已是意料之中的舉措。
從全身用抗感染藥物來看,2004年6月國家對24種抗感染藥品實行了降價,并在7月1日后實行零售藥品出售處方藥需憑處方,但醫院購入藥品金額仍比上半年增長了11.76%,細算一下,抗感染藥物仍比2003年凈增10億元。
10月10日,牽動人心的2005年國家大幅降低藥品價格正式執行,但是藥品降價政策能否如期實施、效果能否令人滿意,現在還是未知數。而這次國家對22種常用藥的大幅降價,是近年降價力度最大的一次,平均降價幅度為40%,最大降幅達到63%,據測算約降掉了40億元左右,而且降價執行范圍廣、覆蓋面全,改變了以往在醫院招標采購的降價手法,實行了從全社會所有的醫院及藥店統一執行方式。我們作為業界唯有寄望于國家發改委、衛生部等相關政府部門聯手監督藥價的落實情況,希望這次降價真正能使患者得到實惠,從而使高價藥品的市場平穩著陸。