病人多以屠宰、販運、烹飪?yōu)槁殬I(yè)　皮膚破損最易造成感染

　　根據(jù)7月25日中國CDC公布的該中心工作組會同四川省、市、縣CDC對此次疫情流行病學調查結果，在對資陽農(nóng)村55例豬鏈球菌感染病例暴露因素分析中，有明確暴露史的病例49名，其中接觸病死豬的47例，接觸病死羊的兩例。暴露方式包括喂養(yǎng)、屠宰、銷售、洗切加工、食用、埋葬等直接接觸病死豬（羊），而且有37.2％的病例接觸時手臂皮膚有破損或劃傷。

　　徐建國告訴記者，人感染豬鏈球菌是一種罕見的情況，國際上曾報道過的這類病例，大多是以屠宰、販運、烹飪?yōu)槁殬I(yè)的人。盡管也曾有過病例食用過病死豬羊的報道，也不能排除消化道感染的可能性，但已報告病例的最主要感染方式是，有傷口的皮膚接觸了含有豬鏈球菌的豬肉。

　　徐建國說，作為一種革蘭氏陽性球菌，鏈球菌根據(jù)血清學反應，可分為20個血清群，其中R、F群等既可引起豬發(fā)病，也可導致人發(fā)病。近年來國外報道了數(shù)起R群的豬鏈球菌2型感染人的事件，但每起報告病例數(shù)不多，一般為1～2例。

　　健康豬也會攜帶鏈球菌    但不一定有致病性

　　出于強化應對“突發(fā)”能力的考慮，中國CDC近年增加了一大批針對罕見傳染病研究的項目。去年以來，針對豬鏈球菌的研究即列入了傳染病預防控制所的研究范圍，徐建國所帶的一名博士生于2004年啟動了豬鏈球菌技術儲備和研究項目，已進行了一年的相關資料搜集與研究。此次疫情突發(fā)，該所科研人員7月19日凌晨進入實驗室，20日從病死豬中獲得了豬鏈球菌，21日從病死者的標本中獲得了豬鏈球菌，22日即完成了對病人、病畜所獲菌株的分析鑒定，25日全部完成從病人、病畜中所獲菌株的毒力基因測序分析。

　　據(jù)介紹，有流行病學資料表明，豬鏈球菌2型可引起豬的發(fā)病，病死率很高，發(fā)病沒有明顯的季節(jié)性，全年都有發(fā)生。還有流行病學資料表明，健康豬也會攜帶豬鏈球菌2型，但豬鏈球菌2型不一定都具有致病性。我國江蘇獸醫(yī)研究所所做的一次調查表明，正常豬群中豬鏈球菌2型的帶菌率很高，平均為42.6％。而澳大利亞和新西蘭的研究表明，75％的健康豬攜帶有豬鏈球菌，3％的健康豬血液培養(yǎng)陽性，但不發(fā)病。

　　徐建國說，豬鏈球菌2型是否具有致病性，關鍵在其毒力的大小。而其毒力可能與夾膜多糖等多種毒力因子有關。但究竟是什么因素影響了該菌毒力的強弱，現(xiàn)在仍然還是一個謎。

　　只有一代病人發(fā)生    尚未發(fā)現(xiàn)人傳人病例

　　來自此次四川疫情現(xiàn)場的消息說，7月4日上午，一位王姓農(nóng)民幫助鄰居宰殺了死豬，于當晚發(fā)燒，次日清晨入院治療，中午12時左右死亡，而他所幫助的鄰居，雖然家中接連出現(xiàn)病死豬，卻無一人發(fā)病。在此次數(shù)十名病患中，也無一名家屬因照料病人而發(fā)病。

　　徐建國指出，由豬鏈球菌2型引起的人畜疾病是一種重要的人畜共患病，雖為感染性疾病，卻沒有證據(jù)表明該病在人與人之間傳播，也沒有發(fā)現(xiàn)與其它明顯的動物、食物和水源等共同暴露因素。無論此次四川的疫情，還是既往報告的疫情，都只發(fā)生了一代病例。

　　徐建國說，家畜的大量飼養(yǎng)，需要防病監(jiān)測工作的跟進。豬群飼養(yǎng)密度過大、衛(wèi)生條件、長途運輸、氣候變化等各種應激因素，都有可能影響到家畜的健康狀況。雖然目前的研究尚不能回答誘發(fā)豬鏈球菌病發(fā)生與流行的具體原因，但做好家畜的衛(wèi)生防病工作無疑是人類健康保護的必要條件。

　　可以確定的是，只要阻止了豬鏈球菌在家畜中的發(fā)生，這一疫情就不會侵犯到人類。

　　四川感染豬鏈球菌117例 疫苗在廣東緊急生產(chǎn)

　　據(jù)衛(wèi)生部網(wǎng)站消息，據(jù)四川省衛(wèi)生廳報告，截至7月26日12時，四川累計報告人感染豬鏈球菌病病例117例，其中實驗室確診5例，臨床診斷71例，疑似41例。這些病例中，治愈出院5例，病危21例，死亡24例。

　　7月26日，四川省有關部門召開新聞發(fā)布會，向媒體通報了資陽地區(qū)發(fā)生豬鏈球菌病的最新情況：資陽市近6天的死亡豬只數(shù)沒有出現(xiàn)上升的趨勢，免疫疫苗已在廣東某生物治藥廠緊急生產(chǎn)。

　　農(nóng)業(yè)部專家、中國工程院院士陳煥春告訴記者，疫情系由豬鏈球菌二型感染引起的，農(nóng)業(yè)部有關專家已經(jīng)提取出造成此次疫情的鏈球菌毒株，免疫疫苗已在廣東某生物治藥廠緊急生產(chǎn)，一星期左右可以完成，通過測試后即能用于預防免疫。

　　據(jù)介紹，豬鏈球菌病屬國家規(guī)定的二類動物疫病，是一種人畜共患的傳染玻鏈球菌分布廣泛，常存在于健康的哺乳動物和人體內。在動物肌體抵抗力降低和外部環(huán)境變化的誘導下，會引起動物和人發(fā)玻一些常用藥物，如：頭孢、青霉素、先鋒霉素、左氧氟沙星等都能控制。

　　目前，四川地區(qū)發(fā)生的病例呈散狀分布，相互間無明顯流行病學聯(lián)系；沒有證據(jù)表明該病在人與人之間傳播。通過蚊蟲叮咬傳染的可能性很像。

　　豬鏈球菌病一般通過傷口、消化道等途徑傳染給人，只要杜絕私宰、食用病死豬就不會發(fā)生傳染人的情況。

　　四川省畜牧食品局局長屈坤寧告訴記者，在四川資陽市、內江市資中縣發(fā)生豬鏈球菌病后，由于及時有效地采取了處理和防治措施，目前在四川省，經(jīng)過定點屠宰和加工企業(yè)加工出品的豬肉都是經(jīng)過嚴格檢疫檢驗的，是安全的，可以放心食用。