慎防病毒在中間宿主中混合
鐘南山院士強(qiáng)調(diào)，不能放松對(duì)禽流感的警惕！他提出，目前正值北方地區(qū)流行性感冒等呼吸道疾病的高發(fā)季節(jié)，流感起病急驟，傳播病毒快。而農(nóng)業(yè)部部長(zhǎng)杜青林在20日曾表示，春季仍有大范圍暴發(fā)禽流感疫情的可能。鐘南山院士說(shuō)，“人群中有人流感，禽類(lèi)中有禽流感，萬(wàn)一兩種病毒混合，則最為危險(xiǎn)。”他特別提出，慎防病毒借助豬、貓等動(dòng)物作為中間宿主，使得人類(lèi)與禽流感基因中間片段在宿主中混合。
不過(guò)鐘南山表示，初步的研究跡象是人禽流感可以人傳人，但有三個(gè)先決條件：出現(xiàn)新的病毒亞型；人體沒(méi)有免疫力；病毒在體內(nèi)可以復(fù)制并嚴(yán)重致病，并能有效地人傳人。目前這三大條件還屬“三缺一”。
人禽流感發(fā)病機(jī)制類(lèi)似SARS
鐘院士說(shuō)，最新研究結(jié)果表明，人禽流感與SARS有著相類(lèi)似的發(fā)病機(jī)制，人感染上病毒，病毒在人體中快速?gòu)?fù)制，使得人體免疫偏移出現(xiàn)炎癥，從而出現(xiàn)免疫抑制而繼發(fā)感染。
不過(guò)，鐘南山表示，深圳首例人感染高致病性禽流感的患者江某，在多器官衰竭的情況下仍然被成功搶救，“在我的知識(shí)和印象中，這樣多器官衰竭還能救活的重癥病例，還是第一個(gè)！這為國(guó)內(nèi)外救治重癥人禽流感患者提供了寶貴經(jīng)驗(yàn)”。
醫(yī)護(hù)人員易成病毒攜帶者
鐘南山院士說(shuō)，由于醫(yī)院內(nèi)存在大量病原微生物，抵抗力弱的人群密集，加上濫用大量抗生素造成菌群失調(diào)，各種新型介入性診斷治療技術(shù)的廣泛應(yīng)用，都給院內(nèi)感染提供了有利條件。醫(yī)護(hù)人員在為病人治療護(hù)理過(guò)程中，也容易成為各種病菌、病毒的攜帶者和傳播者。所以，綜合性大醫(yī)院一定要建立完善的院內(nèi)感染監(jiān)控體系，在及時(shí)治愈患者的同時(shí)，有效地阻斷病毒傳播途徑。
為了能有效隔離，目前中國(guó)很多城市都專(zhuān)門(mén)在遠(yuǎn)離城市中心的偏遠(yuǎn)郊區(qū)設(shè)立一家傳染病醫(yī)院，廣州也有此計(jì)劃。不過(guò)，鐘南山提出疑問(wèn)：“有傳染病時(shí)，這些不完全具備綜合能力的專(zhuān)科醫(yī)院如何有效搶救病人？平時(shí)，傳染病醫(yī)院又該如何經(jīng)營(yíng)管理？”鐘南山稱(chēng)，這在世界上也是爭(zhēng)論熱點(diǎn)，有關(guān)部門(mén)最好進(jìn)一步協(xié)調(diào)商榷。（陳鳳瓊 葉芹）
